O que é a insuficiência cardíaca?
A insuficiência cardíaca é uma condição em que o músculo cardíaco fica enfraquecido e o coração não consegue bombear sangue eficientemente.
O termo insuficiência cardíaca não significa que o seu coração parou de bombear; quer, sim, dizer que o seu músculo cardíaco não consegue bombear sangue suficiente para responder às necessidades do seu organismo.
Sintomas de Insuficiência Cardíaca
A insuficiência cardíaca é uma doença progressiva, o que significa que irá piorar gradualmente.
No início, poderá não sentir qualquer sintoma, mas, com o passar do tempo, a capacidade de bombeamento do coração continuará a deteriorar e poderá ter alguns ou a totalidade dos seguintes sintomas:
- Falta de ar
- Inchaço dos pés e das pernas
- Fadiga Crónica
- Dificuldade para dormir à noite
- Abdômen inchado
- Tosse com catarro ou muco espumoso
- Problemas de confusão ou memória
Fatores de Risco
Cardiovasculares
- Síndromes coronárias agudas.
- Taquicardia (p. ex., fibrilhação auricular)
- Bradicardias (p. ex., bloqueio auriculoventricular de terceiro grau)
- Hipertensão não controlada ou crises hipertensivas
- Miocardite
- Embolia pulmonar aguda
- Insuficiência valvular aguda (p. ex., endocardites, infarto do miocárdio)
- Dissecção aórtica
- Tamponamento cardíaco
Não Cardiovasculares
- Infecções e estados febris.
- Exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) ou asma
- Disfunção renal
- Anemia
- Hipertiroidismo
- Hipotiroidismo
- Exercício físico extenuante
- Tensão emocional
- Gravidez (cardiomiopatia periparto)
Gestão da Doença
1. Detetar
Durante o exame de ECG, são colocados elétrodos (sensores) no peito e, por vezes, nos membros para detetar a atividade elétrica do coração. Um ECG deteta a atividade elétrica do coração, medindo largura e amplitude das fases elétricas de cada batimento cardíaco, permitindo identificar e registar a presença de arritmias e alterações na condução dos impulsos cardíacos.
Os exames médicos de rotina permitirão ao seu médico acompanhar de perto o seu estado de saúde e estabelecer um diagnóstico precoce de insuficiência cardíaca.
Com base no tratamento que o seu médico está a considerar, poderá ter de realizar um ecocardiograma para avaliar a dimensão do seu coração e verificar o respetivo funcionamento. Este exame também permite determinar a fração de ejeção do ventrículo esquerdo. Isto refere-se à capacidade do ventrículo esquerdo de bombear adequadamente o sangue para todo o corpo a cada batimento cardíaco.
Quando falar com o seu médico este documento contém informação que o pode ajudar a orientar a sua conversa:
2. Reduzir, Responder y Tratar
Caso sofra de insuficiência cardíaca, poderá ser elegível para um dispositivo cardíaco implantável designado por dispositivo de terapia de ressincronização cardíaca (CRT).
Cumpre 3 funções:
Reduzir
Se o seu médico determinar que sofre de insuficiência cardíaca, que a mesma está a progredir e que não apresenta melhorias com a medicação prescrita, poderá ser elegível para um dispositivo de CRT.
O dispositivo é programado com alguns parâmetros específicos determinados pelo seu médico tendo em consideração a sua condição específica, de modo a ajudar a corrigir batimentos cardíacos descoordenados (ou dessincronizados) e ineficazes.
Este dispositivo permitirá ao médico controlar melhor a sua doença e otimizar o tratamento para controlar a insuficiência cardíaca. A tecnologia atual permite ao médico controlar e ajustar o seu pacemaker de acordo com a sua patologia específica.
Responder
Um dispositivo de terapia de ressincronização cardíaca (CRT) é implantado sob a pele e administra terapias para tratar ritmos rápidos e irregulares.
Cumpre 3 funções:
Administra terapias para tratar ritmos cardíacos irregulares, bloqueados ou lentos.
Monitoriza de forma contínua o coração e administra automaticamente terapias para corrigir ritmos cardíacos rápidos.
O dispositivo administra terapias para coordenar o bombeamento do coração e fornece tratamento para ritmos cardíacos rápidos, irregulares ou lentos.
O procedimento de implante não requer cirurgia de coração aberto e a maioria das pessoas regressa às suas casas em menos de 24 horas.
Tratar
São usados diferentes tipos de medicamentos para tratar a insuficiência cardíaca. O seu médico poderá prescrever uma combinação de medicamentos (bloqueadores beta, anticoagulantes e diuréticos, entre outros) para controlar a progressão da doença.
Se a sua insuficiência cardíaca for causada por uma válvula cardíaca que não está a funcionar devidamente ou que fica em pior estado devido a esta situação, o seu médico poderá considerar a cirurgia cardíaca para reparar ou substituir a válvula. Se a insuficiência cardíaca for grave e irreversível, o seu médico poderá considerar o implante de um dispositivo de assistência ventricular ou uma cirurgia de transplante de coração.
- Mantenha uma dieta saudável: Coma fruta e vegetais, alimentos ricos em fibra, carnes magras, peixe e gorduras não saturadas, como azeite. Reduza o consumo de bebidas que contenham álcool e cafeína.
- Faça exercício regularmente: Deve tentar fazer atividades físicas todos os dias durante, pelo menos, meia hora.
- Maneje os seus níveis de estresse.
- Evite hábitos nocivos, como fumar.
- Controle a pressão arterial regularmente: Se tiver uma pressão arterial elevada, siga as ordens do médico e tome todos os medicamentos prescritos conforme indicado.
- Controle o colesterol: Verifique os níveis do colesterol com regularidade. Coma menos alimentos ricos em colesterol e, se necessário, tome medicamentos para baixar o colesterol, conforme prescritos pelo médico.
- Faça a gestão dos seus níveis de stress: Reduza o stress o máximo possível. Use técnicas saudáveis para gerir o stress, como relaxamento muscular, respiração profunda e exercício físico.
- Trate a apneia do sono e distúrbios da tiroide: Se sofrer de apneia do sono ou de algum distúrbio da tiroide, é importante que visite um médico para receber tratamento adequado.
Mantenha uma comunicação próxima com seu médico para monitorar a doença e verificar se os tratamentos estão funcionando corretamente ou se você tem novos sintomas ou efeitos colaterais.
Em uma emergência, procure ajuda. Contacte o seu médico imediatamente se o seu ritmo cardíaco for mais lento do que o habitual, se sentir que vai desmaiar ou se sentir falta de ar.